2021年度も、妊娠糖尿病の研究で文部科学省の科研費、基盤研究(B)を獲得しました!主に産後ケアやお母さんと子どもの将来の糖尿病発症を予防するための取組です。多くの皆さんのご協力をお待ちしています。
現在、高齢者糖尿病で2020年度にKAKEN基盤研究(B)と妊娠糖尿病(主に妊娠中と分娩中のケア)でKAKEN基盤研究(C)を獲得し、研究を続けています。
御所南はらしまクリニックが開設した2018年10月1日(月)以降の院長の活動報告です。
過去(2018年9月30日(日)まで)の活動報告はこちら
高齢者糖尿病の研究
糖尿病患者さんの約6割は65歳以上の高齢者です。糖尿病の高齢者は一般の高齢者に比べフレイルやサルコペニアになりやすいとされています。私たちは、糖尿病の方に特有なフレイルやサルコペニアのリスク因子を見いだし、男女別に違いがあることを発見しました。論文がアクセプトされました!
また、次のステップとして多施設共同研究を実施しています。多くの皆さまのご協力をお待ちしています。是非研究にご協力ください。
本研究は、文部科学省の科研費やさまざまな研究費を獲得し研究を進めています。
「糖尿病高齢者に特化したテーラーメイド型フレイル発症・進展予防ケアモデルの確立」
KAKEN基盤研究(B) 20H03983
妊娠糖尿病・産後うつの研究
妊娠糖尿病が増えているとされている中、正常妊婦さんにおいても、全妊娠期間を通しての血糖値の変化や分娩時の連続的な血糖値の変化は明らかではありません。現在、京都大学医学部附属病院産科と京都大学大学院医学研究科人間健康科学系専攻と共同で臨床研究や基礎研究を始めています。
研究にご協力頂ける妊婦さんを募集しています。クリニックまでお問い合わせください。
本研究は、文部科学省の科研費を獲得し研究を進めています。
「妊娠糖尿病妊婦の血糖管理に関するエビデンスの構築
ー母児の健康を守る新たな試み」
KAKEN基盤研究(C) 20K10908
KAKEN基盤研究(B) 21K03248
栄養の臨床研究
2つのテーマで研究を行っています。
1つは、乳清(ホエイ)が食後血糖上昇の抑制作用がある点で、雑誌でも紹介されています。
もう1つは、肺移植と栄養との関係で、現在論文投稿しています。
ミルク酢の効果が公開されました
https://www.karadane.jp/articles/entry/news/007733/
肥満と食行動の研究
20~40歳の女性を対象に、食行動パターンと肥満との関連について研究し、論文投稿中です。
体格指数BMIが25以上の女性の方で、ご自身の食行動パターンが知りたい方は、研究にご協力ください。被験者を募集しています。
インスリン分泌の研究
SKIPという分子に着目し、インスリンやインクレチン分泌との関連を研究を行い、英文発表を2つ行いました。
ホエイの血糖上昇抑制効果
普通に炊いた白米とホエイで炊いた白米を食べた場合では、血糖上昇作用が異なりました。
正常耐糖能者11名の検討
[1] 原島伸一.New Basal-Bolus コンセプト GLP-1/基礎インスリンコンボを使いこなそう! ゾルトファイWeb講演会.2023年1月18日 京都
[2] 原島伸一.続けられるインスリン治療のコツ.第57回中村区糖尿病研究会.2023年1月28日 名古屋
[3] 原島伸一.糖尿病専門医が診る腎性貧血治療~HIF-PH阻害薬への期待~.近畿薬剤師合同学術大会(共催セミナー17).2023年2月5日 京都
[4] 原島伸一.New Basal-Bolus コンセプト GLP-1/基礎インスリンコンボを使いこなそう! Insulin Update Seminar.2023年2月9日 京都
[5] 原島伸一.新規糖尿病治療薬が適した患者と注意点.第7回京都府薬剤師会学術講演会.2023年2月14日 京都
[6] 原島伸一.病態に応じた糖尿病薬物療法~新しいアルゴリズムの紹介~.DiaMond Seminar in SHIGA. 2023年3月16日 大津
原著
[1] Araki E, Harashima S, Nishida T, Nakamura J. Efficacy and safety of once-weekly semaglutide in Japanese individuals with type 2 diabetes in the SUSTAIN 1, 2, 5 and 9 trials: Post-hoc analysis. J Diabetes Investig. 2022;13(2):1971-1980.
著書
[1] 原島伸一.DPP-4阻害薬と経口GLP-1製剤の比較:適性使用を考える.浦和医師会報.740(1):82-83, 2022
[2] 原島伸一,鳥飼和美,板橋莉佳,原島知恵,西村亜希子.Withコロナにおける診療所での糖尿病診療対策.月間糖尿病14(2):58-64,2022
[3] 西村亜希子、原島伸一. SGLT2阻害薬..内科128(5):1117-1123,2022
[4] 西村亜希子、原島伸一. アドボカシー活動について、医療者は何ができる?糖尿病ケアプラス19(4):26-28,2022
[5] 西村亜希子、原島伸一.患者さんに合わせた糖尿病治療ができる血糖管理と薬剤選択の大原則:インスリンポンプについて聞かれたら.シリーズGノート.羊土社 第6章 259-264, 2022
10月以降の発表
[1] 原島伸一.New Basal-Bolus コンセプト GLP-1/基礎インスリンコンボを使いこなそう! ゾルトファイWeb講演会.2022年10月19日 東京
[2] 原島伸一.糖代謝異常妊娠におけるリブレの有用性.第38回日本糖尿病・妊娠学会年次学術集会(ランチョンセミナー).2022年11月5日. 東京
[3] 原島伸一.経口GLP-1製剤で糖尿病治療をより早く、より強く.第558回児島臨床医の集い.2022年10月12日 倉敷市児島
[4] 東 真弓、原島伸一、白石賢太郎、千草義継、勝島倫子、古田真里枝、西村亜希子.妊娠中の明らかな糖尿病の妊娠末期および分娩期の血糖変化:3症例の比較.第38回日本糖尿病・妊娠学会年次学術集会.2022年11月5日. 東京
[5] 西村亜希子、東 真弓、白石賢太郎、古田真里枝、原島伸一.糖代謝異常合併妊娠ケアに対する医療スタッフの準備状態の把握と支援ツールの必要性.第38回日本糖尿病・妊娠学会年次学術集会.2022年11月5日. 東京
[6] 勝島倫子、西村亜希子、原島伸一、古田真里枝.正常耐糖能妊婦の妊娠うつと産後うつの血糖変動:連続血糖モニタリングができた2症例.第38回日本糖尿病・妊娠学会年次学術集会.2022年11月5日. 東京
[7] 春日義史、宮越 敬、杉山 隆、安孫子亜津子、市川雷師、岩間憲之、中西沙由理、原島伸一、横山真紀.COVID-19流行期における妊娠糖尿病診断を考える.第38回日本糖尿病・妊娠学会年次学術集会(ワーキンググループ報告).2022年11月5日. 東京
[8] 原島伸一、西村亜希子、東 真弓、千草義継、川村洋介、川村明緒、高井浩志、廣田勇士、山本あかね、児玉由紀、中山徹男、勅使川原早苗、白石健太郎、勝島倫子、古田真里枝.正常耐糖能妊婦の妊娠各期の血糖変化:非妊婦との比較.第38回日本糖尿病・妊娠学会年次学術集会.2022年11月5日. 東京
[9] 原島伸一.糖尿病治療Up to Date ~経口GLP-1の活かし方を含め~.第96回日本糖尿病学会中部地方会(ランチョンセミナー).2022年11月19日. 富山
[10] 原島伸一.糖尿病にならない悪くしないコツ.京都府本庁セミナー.2022年11月30日.京都
[11] 原島伸一.病態に応じた糖尿病薬物療法~新しいアルゴリズムの紹介~.高島市糖尿病連携セミナー.2022年12月10日 滋賀県高島市
第35回日本糖尿病・妊娠学会年次学術集会
11月22日(金)・23日(土)
京都大学医学部人間健康科学系専攻古田真里枝研究室の修士学生(助産師コース)の学生3名が発表しました。一つは口演でした。
Professional CGM による正常耐糖能妊婦の妊娠期血糖変化解析:ケースシリーズ
京都大学大学院医学研究科人間健康科学系専攻 1)、御所南はらしまクリニック 2)、 京都大学医学部附属病院産婦人科 3)、田附興風会医学研究所北野病院看護部 4)、 東京女子医科大学病院看護部 5)、宮崎県立宮崎病院糖尿病内科 6) 乾 沙帆 1)、西村 亜希子 1)2)、原島 伸一 1)2)、東 真弓 1)6)、千草 義継 3)、近藤 英治 3)、 和佐 真奈美 1)5)、勝島 倫子 1)4)、古田 真里枝 1)
Professional CGM による正常耐糖能妊婦の分娩時血糖変動解析:ケースシリーズ
京都大学大学院医学研究科人間健康科学系専攻 1)、御所南はらしまクリニック 2)、 京都大学医学部附属病院産婦人科 3)、田附興風会医学研究所北野病院看護部 4)、 東京女子医科大学病院看護部 5)、宮崎県立宮崎病院糖尿病内科 6) 勝島 倫子 1)4)、西村 亜希子 1)2)、原島 伸一 1)2)、東 真弓 1)6)、千草 義継 3)、 近藤 英治 3)、乾 沙帆 1)、和佐 真奈美 1)5)、古田 真里枝 1)
インスリンを必要としない妊娠糖尿病妊産褥婦の連続血糖モニタリング
京都大学大学院医学研究科人間健康科学系専攻 1)、御所南はらしまクリニック 2)、 京都大学医学部附属病院産婦人科 3)、田附興風会医学研究所北野病院看護部 4)、 東京女子医科大学病院看護部 5)、宮崎県立宮崎病院糖尿病内科 6) 和佐 真奈美 1)5)、西村 亜希子 1)2)、原島 伸一 1)2)、東 真弓 1)6)、千草 義継 3)、 近藤 英治 3)、勝島 倫子 1)4)、乾 沙帆 1)、古田 真里枝 1)
日本糖尿病教育・看護学会
9月21日(土)・22日(日)
当院看護師で、奈良県立医科大学講師の西村が発表を行いました。多施設共同研究の結果で、同学会から研究助成を獲得した研究です。
フレイル予防を目的とした糖尿病ケアモデルの開発:生活背景・身体機能・セルフケアの実態とケアニーズに関する全国調査
1)西村亜希子、2)増田千絵、3)川﨑てるみ、4)石井美穂、5)村内千代、6)村田裕子、7)原島伸一
1)奈良県立医科大学医学部看護科・京都大学医学研究科、2)市立旭川病院看護部、3)市立札幌病院看護部、4)はせがわ内科クリニック、5)関西医科大学看護部、6)高島市民病院看護部、7)御所南はらしまクリニック・京都大学大学院医学研究科
日本糖尿病・妊娠学会
11月23日(金)・24日(土)
第34回の学会で3つの発表を行いました。
糖代謝異常合併妊娠の分娩時血糖管理における持続インスリン療法標準化の試み
京都大学医学部附属病院産婦人科 1)、京都大学大学院医学研究科人間健康科学系専攻 2)、御所南はらしまクリニック3)
冨村 華蓮 1)、千草 義継 1)、近藤 英治 1)、西村 亜希子 2)、古田 真里枝 2)、原島 伸一 2)3)
正常耐糖能妊婦の血糖変化:flash glucose monitoring を用いたケースシリーズ
京都大学大学院医学研究科人間健康科学系専攻 1)、社会福祉法人賛育会 賛育会病院看護部 2)、 京都大学医学部附属病院産婦人科 3)、国立成育医療研究センター看護部 4)、御所南はらしまクリニック5)
前野 実香 1)2)、西村 亜希子 1)、古田 真里枝 1)、千草 義継 3)、近藤 英治 3)、深見 円雅4)、原島伸一1)5)
正常耐糖能産褥婦の分娩時の血糖変動:FGM を用いたケースシリーズ
京都大学大学院医学研究科人間健康科学系専攻 1)、国立成育医療研究センター看護部 2) 京都大学医学部附属病院産婦人科 3)、社会福祉法人賛育会 賛育会病院看護部 4)、御所南はらしまクリニック5)
深見 円雅 1)2)、西村 亜希子 1)、古田 真里枝 1)、千草 義継 3)、近藤 英治 3)、前野 実香 1)4)、 原島 伸一 1)5)
第33回日本糖尿病合併症学会・第24回日本糖尿病眼学会
10月19日(金) 演題発表を行いました。
糖尿病網膜症を合併する高齢 2 型糖尿病患者の特徴: 横断研究
京都大学大学院医学研究科人間健康科学系専攻1)、御所南はらしまクリニック2)、 西村 亜希子 1)、 原島 伸一 1) 2)
講演発表のみ
作成中
本年度も20を超える講演活動を続けています。
松戸市医師会学術講演会(千葉)
12月18日(金)
栄養とインクレチン分泌の関係~食事の内容と食べ方~
DiaMond Seminar in 京都(京都)
12月12日(木)
DPP-4阻害薬の立場から第1選択薬を考える
Diabetes Incretin Seminar in Saitama(埼玉)
11月8日(金)
GLP-1受容体作動薬は第1選択薬となりうるか?
糖尿病性腎症地域連携フォーラム(京都)
11月7日(木)
腎保護を目的とした糖尿病治療
Diabetes Discussion Meeting(京都)
9月28日(土)
糖尿病薬物治療の三本の矢
脇浜糖尿病セミナー(神戸)
9月19日(木)
糖尿病性フレイルの特徴と糖尿病治療
竹間ふれあいいきいきサロン(中京区大津町)
9月18日(水)
高齢者と糖尿病
清瀬市医師会糖尿病講演会(清瀬市)
9月11日(水)
行動変容を促す血糖自己測定のエビデンス
Diabetes Webinar(全国)
9月6日(金)
妊娠期と分娩期の血糖変化
Diabetes & Incretin Seminar(京都)
9月5日(木)
膵臓と糖尿病
第14回九州・沖縄Active SMBGセミナー(熊本)
9月1日(日)
行動変容を促す血糖自己測定のエビデンス
女性のための健康講座
(中京区・中京区役所)
8月28日(水)
血糖値について知ろう!
Insulin Interactive Webinar(岡山)
8月20日(火)
いま求められる持効型溶解インスリン
京のひろば(福井)
7月7日(日)
高齢者糖尿病の特徴をとらえたSMBGの活用法
Diabetes Lecture in Kyowa Kirin(京都)
6月25日(火)
妊娠期および分娩期の血糖変化
Diabetes Seminar in Muroran
6月11日(火)
妊娠期および分娩期の血糖変化
Diabetes Seminar in 大分
6月7日(金)
臨床研究に基づく最適な糖尿病治療
エビデンスを重視した肥満2型糖尿病治療を考える会(千葉)
4月16日(火)
肥満と糖尿病に立ち向かう薬物治療の考え方
Web講演
4月16日(火)
低血糖を防ぎ安定した血糖管理が可能な基礎インスリン療法とは
Hypertension &Diabetes Forum in Kawagoe
4月10日(水)
糖尿病性腎臓病に対するインクレチン関連薬とSGLT2阻害薬の違い
糖尿病医療連携フォーラム(旭川)
4月9日(火)
それぞれの専門性を活かした糖尿病医療連携と糖尿病治療
DM CIRCLE in 宇治
4月3日(水)
糖尿病フレイルに適した基礎インスリン療法
京都糖尿病治療集談会(京都)
3月28日(木)
高齢者糖尿病の治療のポイント
SGLT2阻害薬Up to Date(京都)
(
超高齢社会における高齢者のトータルケア(日本・京都府医師会)
3月23日(土)
高齢者糖尿病のフレイルリスクを考慮したトータルケア
膠原病・リウマチ疾患のトー立つケアを考える会(京都)
3月22日(金)
糖尿病薬物治療のABC
糖尿病EXPERT MEETING
3月14日(木)
SGLT2阻害薬+メトホルミン
第34回京都糖尿病医会地域学習会
3月9日(土)
糖尿病とむずむず脚症候群
京都北部地区糖尿病チーム医療を考える会
3月6日(水)
食行動パターンを考慮した糖尿病治療
和泉クリニカルカンファレンス
3月2日(土)
DPP-4阻害薬がもらたす臓器保護効果
トレシーバサテライトダイアログ
2月27日(水)
糖尿病フレイルに適した基礎インスリン療法
グリニドルネッサンス in 和歌山
2月7日(木)
糖尿病薬物治療を考える~平均血糖と血糖変動の重要性~
西和糖尿病セミナー
1月26日(土)
高齢者糖尿病治療について
京都南部糖尿病UPDATE
12月12日(水)
ベーサルインスリン製剤の特徴を理解し使いこなす
京都府北部インスリン治療講演会
11月28日(水)
糖尿病フレイルに適した基礎インスリン療法
日経メディカルオンライン
10月30日(火)
ベーサルインスリン製剤の特徴を理解し使いこなす
大正富山社内勉強会
10月26日(金)
薬物療法のエッセンス~2型糖尿病治療薬の第1選択薬を考える~
MSD社内勉強会
10月24日(水)
薬物療法のエッセンス~2型糖尿病治療薬の第1選択薬を考える~
第33回日本糖尿病合併症学会・第24回日本糖尿病眼学会
10月20日(土)
行動変容を促す血糖自己測定のエビデンス
第5回日本糖尿病医療学学会
10月7日(日)
糖尿病患者に寄り添う注射療法~GLP-1受容体作動薬の可能性~
Insulin Interactive Webinar in Hokkaido
10月5日(金)
いま求められる持効型溶解インスリン
北摂津糖尿病治療セミナー
10月4日(木)
糖尿病性フレイルの特徴と糖尿病治療
サタデーステーションに出演しました
https://kakaku.com/tv/search/keyword=%E5%BE%A1%E6%89%80%E5%8D%97%E3%81%AF%E3%82%89%E3%81%97%E3%81%BE%E3%82%AF%E3%83%AA%E3%83%8B%E3%83%83%E3%82%AF/
https://datazoo.jp/tv/%E3%82%B5%E3%82%BF%E3%83%87%E3%83%BC%E3%82%B9%E3%83%86%E3%83%BC%E3%82%B7%E3%83%A7%E3%83%B3/1420786
2020年度は作成中
本年度も執筆活動を続け、論文2編、書籍数編を出版しています。
わかさ 2020年2月号
消化管ホルモンの一つ、GLP-1が、心臓や骨格筋によいという記事が掲載されました。是非、ご覧ください。
糖尿病ケア2019年11月号
上手にコントロールして「血糖スパイク」対策の特集で、「血糖変動を安定化させることの重要性」について執筆しました。イラストが豊富でわかりやすい内容です。
レジデントノート2019年6月号
血糖コントロール 病棟での「あるある」を解決します!
奈良県立医科大学教授・赤井靖宏編集の下、「経口摂取が不安定な場合のインスリン療法はどうしたらいいですか?」のパートを執筆しました。
Clin Transplantation 2019年4月
呼吸器外科、呼吸器内科、人間健康科学系専攻との協同で、京都大学における肺移植待機中の予後を予測する因子として、術前の血清プレアルブミン値と6分間歩行が重要であることを発表しました。
日本では、肺移植が受けられるまでに2年以上の長い待機時間が必要です。しかし、その間にお亡くなりになる方も少なくありません。できるだけ多くの方が肺移植を受けられ、また、術後の予後が良くなるには、栄養と運動が欠かせません。今回は、簡便な予後リスク因子として、血清プレアルブミン値と6分間歩行が重要であることを明らかにしました。今後は、どのような介入を行うとそのリスクを回避できるのか、さらなる検討が必要です。
診断と治療 2019年3月
「持続血糖モニタリングの今後」というタイトルで、進化する血糖測定機器に関してまとめました。
Ther Adv Endocrinol Metab 2019 March 5
糖尿病に特有のフレイル・サルコペニア進展リスクは男女で異なることが明らかとなり論文がアクセプトされました。ご覧ください!
https://journals.sagepub.com/doi/abs/10.1177/2042018819833304
FASEB J 2019 Feb 21
膵β細胞、消化管K細胞・L細胞に発現しインスリン分泌とインクレチン分泌を同時に調整するSKIP分子の生理的な役割が論文になりました!是非ご覧ください。
カラダネ 2019年2月
ミルク酢の効果が公開されました。https://www.karadane.jp/articles/entry/news/007733/
わかさ 2019年2月号
ミルク酢が血糖値上昇に及ぼす効果について執筆しました。
TREND SEMINAR ARCHIVE
Live特別号2018
糖尿病合併症学会で講演した内容、「行動変容を促す血糖自己測定のエビデンス」が冊子になりました。
栄養科学大辞典 2018年11月
疾病の栄養と栄養管理に関する最新の概念などが多数紹介されています。小児、思春期の異常を担当。